Chaque jour, plus de 12’000 dispositifs médicaux sont retraités à la stérilisation centrale de Martigny. Ouvert 7 jours sur 7, 365 jours par année, avec un pic d’activités lors de la saison hivernale, ce service joue un rôle essentiel pour la sécurité de la prise en charge du patient.
Découvrez le travail méconnu de ce service inaccessible aux yeux du grand public en compagnie de Nicole Berset, cheffe de service de la stérilisation centrale.
Quelle est la mission principale de la stérilisation centrale ?
Basée à Martigny, la stérilisation centrale de l’Institut Central des Hôpitaux a pour mission principale de garantir des dispositifs médicaux stériles et fonctionnels à l’Hôpital du Valais et à l’Hôpital Riviera Chablais, ainsi que depuis le 1er janvier 2021 à des tiers externes.
Elle s’appuie sur 4 axes :
Cheffe de service de la stérilisation centrale
- Desservir du matériel stérile et réutilisable pour les interventions chirurgicales et pour les unités de soins.
- Être un centre de référence d’un point de vue technique et également en matière d’hygiène, en collaboration avec le service de prévention et contrôles des infections de l’Hôpital du Valais
- Assurer le rôle d’entreprise formatrice tant pour la formation de base des collaborateurs que pour la formation CFC en 3 ans d’apprentis technologues en dispositifs médicaux.
- Participer au sein de la SSSH (Société suisse de stérilisation hospitalière) à la mise en œuvre des bonnes pratiques de retraitement des dispositifs médicaux, ainsi qu’une participation active pour la rédaction de guides et supports de formation dans le domaine.
Quel est le volume de dispositifs traités chaque jour ?
Ce ne sont pas moins de 300 plateaux qui sont réceptionnés chaque jour à la stérilisation centrale. Un panier peut contenir quelques instruments, jusqu’à une cinquantaine selon le type de chirurgie. Tous doivent être lavés, contrôlés, emballés et stérilisés. A cela s’ajoute environ 600 instruments qui sont retraités et emballés individuellement pour pouvoir les utiliser en supplément des plateaux lors d’une intervention chirurgicale.
Combien d’employés travaillent à la stérilisation centrale de Martigny ?
La stérilisation centrale emploie 45 EPT et le service forme actuellement 4 apprenties technologues en dispositifs médicaux CFC.
Quel est l’acheminement jusqu’au rendu stérile d’un dispositif médical ?
Les dispositifs médicaux utilisés sont tout d’abord transportés par camion. Une fois le matériel acheminé à la stérilisation centrale, la première phase se passe dans la zone de lavage. Les dispositifs médicaux y sont réceptionnés et triés afin d’être mis en laveur désinfecteur. Les collaborateurs vont vérifier que tous les instruments soient démontés ou nécessitent un prétraitement en les mettant dans un bac à ultrason ou en les passant sous un jet de vapeur pour retirer les souillures de trop grandes tailles pour le laveur désinfecteur.
Les dispositifs médicaux sont ensuite lavés et nettoyés dans l’un des 11 laveurs désinfecteurs.
Après le lavage, les collaborateurs contrôlent grâce au système de traçabilité que le cycle du laveur désinfecteur se soit bien déroulé : température, temps, volume suffisant de détergent et que le matériel soit visuellement sec et propre avant de valider le contenu.
Par le suite, les dispositifs médicaux sont traités dans la zone de conditionnement où chaque instrument sera contrôlé et vérifié visuellement ou avec l’aide d’une loupe avant d’être remis dans son panier suivant un certain protocole de rangement.
Il est nécessaire de contrôler minutieusement chaque partie de l’instrument et de s’assurer qu’il fonctionne correctement. Le patient pourra ainsi être pris en charge dans de bonnes conditions. Il faudra aussi identifier chaque emballage pour assurer sa traçabilité.
Les dernières étapes du processus sont la stérilisation qui s’effectue le plus souvent avec de la vapeur d’eau à 134°C pendant 18 minutes.
Une fois le processus de stérilisation terminé, la distribution consiste à remplir les armoires de transports avec le matériel stérile et de créer le bon de livraison afin qu’il soit livré aux clients.
Qu’est-ce qui est primordial dans ce travail ?
Pour accomplir cette mission au quotidien, les collaborateurs de la stérilisation centrale doivent connaître le nom des instruments, le montage et démontage, mais aussi être en mesure d’effectuer les contrôles de fonctionnalités pour s’assurer que lors de leur utilisation au bloc opératoire aucun problème ne survient. Il est essentiel de pouvoir garantir un état irréprochable de chaque dispositif médical.
La vérification des paramètres techniques de chaque équipement critique (laveur désinfecteur, soudeuse, stérilisateur) et la réalisation des tests pour la vérification et la validation du bon fonctionnement font partie des missions d’un collaborateur en stérilisation.
Ces tâches demandent de la rigueur, une bonne connaissance technique et de la précision. Mais cela ne serait pas complet si nous ne mentionnons pas pour terminer qu’il est primordial d’avoir une bonne résistance au stress, pas d’altération de la vision pour les couleurs et une excellente condition physique.
Qu’est-ce qui vous passionne dans votre travail ?
Je suis passionnée par mon métier, car il permet d’assurer les soins aux patients qui ont besoin d’intervention chirurgicale de manière programmée ou parfois en urgence. La stérilisation centrale est un des nombreux maillons de la chaine de la prise en charge des patients sans que ceux-ci nous connaissent ou ne se rendent compte du travail réalisé pour eux.
Depuis le 2 décembre 2020, la stérilisation centrale est certifiée SN ISO 9001 et SN ISO 13485.
Plus d’infos : Stérilisation centrale
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