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Réadaptation cardiovasculaire : un engagement continu pour le bien-être des patient·e·s

Le Centre Hospitalier du Valais Romand (CHVR) et la Clinique romande de réadaptation (CRR) célèbrent fièrement le 15e anniversaire de leur centre ambulatoire de réadaptation cardiovasculaire. Depuis l’ouverture du programme en 2009, leurs équipes dédiées ont eu le privilège d’accompagner plus de 2’600 patient·e·s sur le chemin de la guérison et du reconditionnement cardiovasculaire. Retraçons avec le Dr Grégoire Girod, médecin-chef du service de cardiologie du CHVR et Jérôme De Bast, coordinateur du programme de réadaptation de la CRR, Nathalie Rouillard et Audrey Tillet, infirmières spécialisées, le parcours de cette magnifique épopée avec les témoignages de patient·e·s à l’appui.

Création du centre ambulatoire de réadaptation cardiovasculaire

Les réflexions conjointes entre le Centre Hospitalier du Valais Romand (CHVR) et la Clinique romande de réadaptation (CRR) en vue de l’élaboration d’un programme de réadaptation cardiovasculaire ambulatoire ont eu lieu de mars 2007 à janvier 2009. L’objectif était de proposer à la population valaisanne concernée un centre ambulatoire dédié, conforme à toutes les directives nationales et internationales en matière de prise en charge multidisciplinaire des maladies cardiovasculaires. Un centre d’accueil pour offrir aux patient·e·s un programme de reconditionnement physique et de réinsertion socio-professionnelle après une chirurgie ou un diagnostic d’une maladie cardiovasculaire.

Les défis ont été nombreux :

  • La collaboration : persuader les professionnels de divers horizons à rejoindre ce projet et identifier les synergies entre les institutions.
  • Les exigences de qualité du GSRC: élaborer un programme de réadaptation conforme aux normes de qualité établies par le groupe suisse de travail pour la réadaptation cardiovasculaire (GSRC).
  • Le financement : parvenir à un accord avec les différentes caisses maladies sur un forfait de prestations.

Ces quinze ans d’engagement, de dévouement et de passion ont façonné ce centre qui représente aujourd’hui un lieu de guérison, d’espoir et de transformation pour ceux et celles qui ont subi des problèmes cardiovasculaires.

Le programme et les atouts du centre ambulatoire de réadaptation cardiovasculaire CHVR-CRR

Ce centre, certifié depuis 2010 au niveau national par le GSRC, offre des soins de qualité et un soutien personnalisé à chaque étape du parcours de réadaptation, que ce soit après un infarctus du myocarde, une opération de chirurgie cardiaque, un AVC ou encore une maladie vasculaire périphérique.

Il est le plus grand centre de Suisse romande en termes de prestations différentes proposées et du nombre de patient·e·s réadapté·e·s en ambulatoire par année sur dix semaines. Le programme comprend six groupes de niveaux d’intensité différents de dix personnes en moyenne ainsi que trois modules spécifiques (AOMI, AIT/AVC, gestion du stress).

De plus, reconnu par le GSRC comme centre de formation, il forme les professionnel·le·s depuis 2016.

Programme du Centre ambulatoire de réadaptation cardiovasculaire CHVR-CRR

Entraînement physique
– force
– endurance dont excursion/marche       
– relaxation
Cours : maladies
cardiovasculaires
Cours : alimentation équilibrée
Cours : addictionsCours : cœur &
activités physiques
Cours : facteurs de risque
Cours : anxiété – dépression
Cours : tabac
Cours : médicaments
Cours : hypertension artérielle
Cours : facteurs de risque cardiovasculaireCours : artériopathie
oblitérante des membres inférieurs
(AOMI)
Cours : accident vasculaire cérébral (AVC)

Les patient·e·s suivent un programme de dix semaines à raison de trois demi-journées par semaine. Ce rythme leur permet d’intégrer les nombreuses informations transmises et de questionner les équipes soignantes tout au long du processus de réadaptation.

Dans leur parcours de réadaptation, les patient·e·s expérimentent trois phases :

  1. L’intra-hospitalière (sensibilisation)
  2. La réadaptation ambulatoire (programme CHVR-CRR)
  3. La maintenance (intégration de groupes proposés par la Fondation suisse de cardiologie – www.swissheart.ch)

Une équipe engagée

Une équipe multidisciplinaire composée d’infirmier·ère·s, de physiothérapeutes, de maîtres de sport en activités physiques adaptées, de cardiologues, d’angiologues, de neurologues, de psychologues, de diététiciennes et d’un biologiste médical accompagnent, conseillent, soutiennent les patient·e·s pour les aider à prendre conscience de leurs limites, favoriser leur retour à l’autonomie et leur permettre d’adopter des comportements bénéfiques pour leur santé.

Certains personnes réadaptées et soignant·e·s s’engagent au-delà du programme, comme en 2017, lors du projet romand « Sierre-Zinal, marche au cœur du Valais ». Quarante patient·e·s ont participé à cette marche sur trois jours pour 2200 m de dénivelé positif et 31 km.

De g. à d. : Jérôme De Bast, coordinateur du programme de réadaptation de la CRR, Dr Grégoire Girod, médecin-chef du service de cardiologie du CHVR, Nathalie Rouillard et Audrey Tillet, infirmières spécialisées du CHVR

Les résultats, l’impact et l’évolution depuis l’ouverture du centre

Les réalisations les plus significatives du centre au cours de ces quinze dernières années sont certainement :

  • L’augmentation du nombre de groupes prenant en charge les patient·e·s. Ce qui entraîne également le renforcement de l’organisation, des effectifs et des infrastructures.
  • La création de modules spécifiques comme la gestion du stress, cours spécifiques AVC / AOMI.
  • La reconnaissance comme Centre de formation par le GSRC.
  • Le développement de la recherche.

L’analyse des données recueillies permet, dans un but de constante amélioration, de déterminer l’impact du programme de réadaptation sur la qualité de vie des patient·e·s, soit les activités de la vie quotidienne, les occupations professionnelles, les relations sociales, l’autonomie, l’état psychique et émotionnel.

L’évaluation de 538 patient·e·s entre août 2019 et avril 2024 révèle un taux de satisfaction très élevé, soit 8.97 sur 10. L’encadrement professionnel, l’évolution de la collaboration avec les professionnels de la santé et les bons échos/notoriété du centre motivent les candidat·e·s.

Les résultats de ces efforts se retrouvent également dans le rôle crucial de la prévention. En effet, après une crise cardiaque, les patient·e·s bénéficiant d’une capacité physique renforcée présentent :

  • un risque réduit de développer une insuffisance cardiaque,
  • une meilleure survie à cinq ans,
  • ainsi qu’une capacité améliorée à effectuer des activités professionnelles, domestiques et de loisirs plus intensives, avec moins de pénibilité. Cela leur permet de retrouver une qualité de vie aussi proche que possible de celle d’avant l’événement cardiaque.

Au fil des années, des résultats de plus en plus remarquables ont été constatés en termes d’amélioration du bien-être physique, psychique et social. Les patient·e·s ont retrouvé leur force, leur énergie et leur joie de vivre, grâce à une équipe multidisciplinaire de professionnels de la santé, à un programme de soutien psychologique et à un engagement indéfectible envers la santé de chacun.

Témoignages

« À la suite d’un triple pontage coronarien le 3 octobre 2022, j’ai suivi le programme de réadaptation ambulatoire de cardio entre novembre 2022 et janvier 2023. Afin de poursuivre sur ma lancée et maintenir une bonne forme, je me suis fixé l’objectif de gravir le Kilimanjaro (5’895 m) dans l’année. Je me suis entraîné régulièrement : course à pied, VTT, peau de phoque pour atteindre ce sommet mythique le 26 décembre 2023. » Jean- François Despois

« Je voudrais, par ces quelques mots, remercier encore une fois toutes les personnes qui ont pris soin de nous. À commencer par M. De Bast, Dr Girod et toutes les personnes qui dispensent les cours durant ce programme de réadaptation. C’est toujours avec beaucoup d’émotion que je repense à cette période de ma vie et je pense, en toute sincérité, que si la possibilité de suivre ce programme ne m’avait pas été proposée, je ne sais pas si je serais encore sur cette terre à présent. » Jean-François Sonzogni

D’autres témoignages en vidéo :

Intentions innovantes pour l’avenir

Dans la perspective de l’évolution du centre ambulatoire de réadaptation cardiovasculaire, plusieurs axes stratégiques se dessinent pour assurer sa pérennité et son efficacité.

  • Une approche personnalisée où chaque patient·e bénéficie d’un programme adapté à sa pathologie spécifique favoriserait des résultats optimaux.
  • Parallèlement, l’intégration de nouveaux modules dédiés à la prise en charge de comorbidités telles que le diabète, l’insuffisance cardiaque ou l’obésité morbide constituerait une avancée essentielle pour répondre aux besoins croissants de la population.
  • Enfin, la mise en place d’un programme de réadaptation combiné, alliant les avantages de l’ambulatoire à ceux des centres stationnaires, en collaboration avec les institutions de réadaptation de Suisse romande, ouvre des perspectives prometteuses pour une prise en charge globale et cohérente des patient·e·s cardiovasculaires.

En fixant ces objectifs à long terme, le centre se positionne résolument comme un acteur majeur dans la promotion de la santé cardiovasculaire et dans l’amélioration de la qualité de vie de ses bénéficiaires.

Cet article vous intéresse ? Lisez également l’article “AVC : comment agir pour l’éviter ? (hopitalvs.ch)

À propos de l'auteur

Célia Clavien

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